第10章改善体质篇如何养成不易胖的体质？(1)

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你是虚胖，还是实胖？

很多人都搞不清实胖和虚胖的区别，在调理体质的时候就很容易犯错，大的方向错了，细节上更不用说了。我们先来讲讲中医的气，因为在很多人看来，胖的人气虚，只要补足了气，自然就会瘦下去。或者认为，胖了肯定是因为脾胃气虚，消化不好，这也是错的。

“气”在中医的概念里，不是平时我们所说的空气，而是“元气”，是身体赖以维持的一种物质。我们知道，五脏六腑分管着不同的职务，但它们是怎样实现各自功能的呢？中医将它们归于一点，那就是气。气随血行，血走到哪里，气就走到哪里，所以气跟血紧密相连，同时遍布人体。我们平时说起来，总是气血一起说，也就是这个道理。

狭义上的气，负责运化水谷和运化水湿，也就是说，人体的物质与能量代谢，都是靠气的作用在推动，气的作用还包括温煦、推动、固摄、防御等。五脏六腑为什么能实现各自的职责，是因为有气；身体为什么能抵御外邪的侵袭，也是因为有营卫之气。气是人体实现所有功能的动力，人之将死，我们会说这个人快没气了。这里的气并不单指呼吸，而是指这个人的元气快要随着生命消失了。

再来讲实胖和虚胖。实胖和虚胖最大的区别，就是前者的气并不虚，真正气虚的是后者。实胖的问题在于胃热，总想吃东西，属于实证。吃得太多，超过了消耗的量，脂肪就堆积起来了。但因为实胖的人气化功能基本上正常，能够维持身体正常代谢的需要，所以除了胖，其他的症状都不明显。如果实胖的人到医院去检查，多半是查不出什么毛病的，中医多是将之归于痰浊。所以说，认为人胖就是气虚，需要补气，这是比较片面的看法。

虚胖的人，不一定消化就不好，实际上胃口很差但又胖的人，是比较少的。这样的人，多半是内分泌出现了问题，不属于单纯性肥胖，不在我们的讨论之列。不管是实胖还是虚胖，都存在脾实的本质，即消化吸收的能力较强，这才是体内脂肪堆积的前提。不过相对于实胖的痰浊体质，虚胖的人中医称之为水湿，吃的不一定多，但由于气虚运化不力，也会导致体内热量过剩，形成肥胖的体形，这是一种虚证。

这里所说的虚胖的人气虚，也不是单指脾胃气虚，而是指整体上的气虚。如果只是脾胃气虚，那胃口肯定差。胃口差，吸收的东西就少，再加上运化不力，哪来那么多过剩的热量能够存起来？因此，虚胖的人一定是整体上都气虚。

实胖的人中往往青壮年较多，精力旺盛，腹部结实，不容易生病，喜欢吃甜食；虚胖的人中老年人较多，饮食较前者清淡，不喜甜食，但容易疲劳、感冒、手脚发凉、面色发白。随着各种都市病的盛行，人越来越懒惰，生活习惯越来越糟糕，虚胖的比例也越来越高。以前是实胖的人多，现在基本上各占一半。

相对于实胖的人来说，虚胖的人，更需要调理体质。我们前面说了，实胖的主要原因是吃得太多，过剩了，那么要减肥，就要养成少吃多动的生活习惯。吃得少了，动得多了，自然会恢复到好的体形。虚胖的人，饮食可能是比较合理的，但是气虚不能运化，这时就需要调理体质，让代谢变得正常，才能回到正常的体态。

总体而言，我们可以将“气”看作是一个搬运工。搬运工有力气的时候，身体的新陈代谢就好，就不容易堆积起废料和脂肪。搬运工没力气的时候，身体的代谢就差，各种废料和脂肪就会积聚起来。这种情况，就叫作气虚。气虚最容易出现的症状，就是肥胖，而且是虚胖。